Поддержи инициативу в социальных сетях

instagram
Диагностика Лечение

Методы лечения

Какие варианты лечения?

Планирование лечения включает многопрофильную группу медицинских работников. Часто подразумевается встреча врачей различных специальностей, называемая многопрофильным мнением или экспертным советом по опухоли. В ходе этой встречи будет обсуждаться планирование лечения на основании соответствующей информации, указанной ранее.

В большинстве случаев лечение сочетает методы воздействия, как, например:

  • воздействие на рак локально, например операция или радиотерапия;
  • воздействие на раковые клетки по всему телу такими методами системной терапии, как химиотерапия, гормональная терапия и\или НЕR2-терапия.

Объем лечения будет зависеть от характеристик клеток опухоли и стадии рака, также как и от возраста, статуса менопаузы и сопутствующих заболеваний пациента.

Лекарственное лечение рака молочной железы подразделяется на неоадъюватное и адъювантное. Неоадъюватное лечение проводится до хирургической операции для уменьшения опухоли при первично не операбельном инвазивном раке молочной железы, а адъювантное — после хирургического лечения с целью снижения риска рецидива и смерти.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение остаётся ведущим методом лечения рака молочной железы (остальные методы лечения, как правило, применимы при локализованном процессе). В большинстве случаев выполняется мастэктомия — хирургическое удаление всей молочной железы (весьма часто — наряду с окружающими тканями); профилактическая мастэктомия показана пациенткам, у которых диагностированы мутации в BRCA1 и BRCA2 В последнее время при малом размере опухоли применяют также лампэктомию, когда удаляется только опухоль; однако такая операция остаётся травматичной, ведёт к деформации молочной железы, а её применимость ограничивается рядом жёстких требований. Данных недостатков лишён недавно разработанный метод криомаммотомии, при котором через небольшой надрез кожи к опухоли подводят криозонд с температурой наконечника минус 100–120 °C; при этом опухоль замораживается и превращается в примёрзший к криозонду «ледяной шарик», который удаляется из надреза вместе с криозондом

Гормонотерапия

Гормонотерапия рака молочной железы показана при наличии рецепторов к эстрогенам и/или прогестерону, проводится антиэстрогеном, ингибиторами ароматазы, аналогами гонадотропин-рилизинг гормона. Минимальная длительность гормонотерапии – 5 лет, а при наличии хотя бы одного фактора неблагоприятного прогноза – 10 лет. У женщин в постменопаузе ингибиторы ароматазы оказались более эффективны: реже возникал рецидив (примерно на 30%), отмечалась более низкая смертность.

Лучевая терапия

Лучевая терапия обычно применяется как дополнение (адъювантная терапия) к хирургическому лечению и осуществляется после проведения мастэктомии или лампэктомии с целью уничтожения раковых клеток, которые могут остаться на месте удалённой опухоли, и снизить риск рецидива заболевания.

Химиотерапия

Химиотерапия нацелена на подавление клеток опухоли химическими препаратами, к которым эти клетки особенно чувствительны. Может применяться до, после и вместо хирургического лечения (когда отсутствуют показания к хирургическому вмешательству).

Таргетная терапия

Таргетная терапия — это одна из новейших методик лечения злокачественных заболеваний, подразумевающая введение специальных лекарственных средств. Сутью данной терапии является способность таргетных препаратов оказывать влияние на раковые клетки. При этом здоровые ткани организма практически не подвергаются негативному воздействию, тем самым удаётся избежать большинства негативных побочных эффектов, свойственных другим видам лечения. Особенно ценным это является при терапии опухолей у больных, которым противопоказана радио- и химиотерапия. Таргетные препараты используются как самостоятельно, так и в сочетании с другими методами лечения различных злокачественных новообразований.

Чтобы получить полную информацию о последствиях лечения рекомендуется проконсультироваться у онколога относительно ожидаемых рисков и пользы каждого вида лечения. Для некоторых методов лечения возможны несколько вариантов. Выбор должен быть сделан с учетом всех преимуществ и рисков3.

Консультация у специалиста

Если Вам нужна помощь врача или второе мнение - не теряйте время!

Записаться на консультацию